一直在中国万亿级医疗服务市场外逡巡的外资医院，终于等来了政策放行。昨日，商务部网站发布消息，允许外资在京沪等7地设立独资医院，并将医院的设置审批权限下放到省级。可眼看外资医院兵临城下，国内公立、民营医院却依旧闲庭信步，对此，一位从医30多年的医院院长向北京商报记者道破天机，国内医院泰然的底气很大程度上来自医生引入、医保对接等政策依旧对外资“严格把关”，在这一背景下，外资医院即使入华也只能在占比不足5%的高端市场厮杀，而外资独资医院可能也只剩“鲶鱼效应”还值得外界期待。
政策春风频吹
根据国家卫计委、商务部印发的《通知》，允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京、天津、上海、江苏、福建、广东、海南设立外资独资医院。同时，《通知》明确，除香港、澳门和台湾投资者外，其他境外投资者不得在上述省（市）设置中医类医院。事实上，今年以来，国家卫计委官员曾多次在公开场合吹风，国家将对外资医院开闸，所以对于不少业内人士来讲，此次政策靴子落地，并不令人意外。
长期研究医改的中欧国际工商学院卫生管理与政策研究中心主任蔡江南在接受北京商报记者采访时表示，医院的影响力与医生水平密切相关，所以只是开放外资独资医院，对现有医疗格局不会构成太大冲击，但未来可能产生的“鲶鱼效应”不容小觑，“因为国内医疗资源分配不均衡，大医院就医环境差是长久存在的痼疾，可以说，不少国内患者几乎从未体验过舒适的医疗服务，而如果能将欧美的医院运营模式复制过来，将有望带动国内的服务升级，多年前国外商超入华所产生的震动就是很好的例子”。
昨日，出台的政策也确实可看出国家要借力外资提升中国医院管理水平的意图。《通知》显示，申请设立外资独资医院的境外投资者应具有直接或间接从事医疗卫生投资与管理的经验，并符合下列要求之一：能够提供国际先进的医院管理理念、管理模式和服务模式；能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备；可以补充或改善当地医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的不足。
外资优势不甚明显
可以说，中国向外资独资医院敞开大门已酝酿多时。2010年底，国家发布《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》，将境外资本举办医疗机构由限制类调整为允许类，逐步取消对境外资本的股权比例限制。去年9月，上海自贸区又发布的服务业扩大开放措施中，提出允许设立外商独资医疗机构。在政策不断刺激下， 来自德国的阿特蒙集团于上月成立中国首家外商独资医院。
即便外资已有动作，但在不少国内医院高管看来，尚不足为惧。广西广济医院集团董事长、广西民营医院协会常务副会长余小宝就是其中之一，在他看来，外资独资医院大致可分为几类：中国企业在国外注册公司后反攻国内；国外资本砸钱收购国内医院以及纯外资医疗机构来华扩张等，但无论哪一种，都难以和国内医院正面较量。
“首先，在二三线城市，民营医院拥有价格优势，外资难以立足，而在北上广等一级市场上，受医生资源以及医保等限制，外资医院对国内大型公立医院并不构成威胁，顶多在牙科、妇产等高端专科医院领域会形成较为激烈竞争。”余小宝坦言。
仍有实际问题待解
不过，对于外资医院在华的发展前景，业内也有不同看法。北京国际医疗服务区招商外宣部副经理罗韬就告诉北京商报记者，外商可设立独资医院对国家医疗健康事业发展大有好处，也有助于提高区域医疗水平，可谓前景光明。
但罗韬也提到，国家在向外资医院开放的同时，还应进一步完善配套政策。“在外资医院入华的过程中，最容易进来的就是资金，但随后在医生、设备、医保等方面还是会遇到一些实际问题。”
据介绍，要引入外资医院，很重要的就是让外籍医生入华。可按照国内规定，外籍医生必须通过中文考试，拿到中国执业医生证书，这就将不少国外医生挡在门外。同时，由于没有办法使用国内医保，让外资医院的患者群大幅缩小，仅局限于在华工作的外国人、富人和拥有商业保险的外企员工。
另外，不少外资医院采用聘请国内医生的方式，但这些医生大多是公立医院员工，到其他医院只是兼职性质。“众所周知，在病人求医过程中，从诊断到治疗再到恢复都很重要。而外资医院甚至一些民营医院的医生流动性过大，医疗水平不稳定，导致再好的环境、再亲切的服务，都会让患者望而却步。”罗韬指出。不过，他也颇为乐观地预测，既然给了外资医院入华的通道，配套政策的出台应并不遥远。
